Varför Pyeloskopi?

njurstenssjukdom är en ganska smärtsam affär, med sjukdomen som förekommer även hos individer i deras främsta. Chansen att få diagnosen det under en livstid är 7 procent för kvinnor och 13 procent för män, båda i åldern över 20(1). För att göra saken värre, det finns en femtio procent eller mer chans att återkomma under de kommande fem åren och åttio procent under de kommande tio åren. Det är ingen överraskning att framsteg har gjorts inom urologi för att effektivt bekämpa njursten med metoder som pyeloskopi som görs tillgängliga för patienter.

njursten bildas av de mineraler och salter som finns i urinen. De flesta stenar tas bort från kroppen tillsammans med urinen, men i vissa fall är dessa stenar fångade i njurarna eller inlagda i urinledaren (kanalen som förbinder njurarna med urinblåsan) som blockerar urinflödet och leder till hydronephrosis (svullnad i njurarna). Det som följer är intensiv smärta i ryggen och sidan, brännande känsla vid urinering och urin som är mörk eller röd på grund av blod och/eller illamående samt kräkningar.

diagnos och själva behandlingen:

din läkare kan be dig att ta en ultraljud eller en CT-skanning för att fastställa storleken och platsen för stenen. Om stenen är relativt liten i storlek och inte har orsakat någon form av smärta, kan han/ hon be dig att ta medicin och låta stenen (kristalliserad) passera genom urinen. Om å andra sidan stenen är relativt stor, kommer den rekommenderade åtgärden att vara kirurgi för att ta bort stenen. Den typ av behandling som urologen väljer att utföra på dig kommer att baseras på stenens storlek. En sten på mindre än 10 mm kommer att behandlas med Chockvåglitotripsy (SWL) och innebär, Som namnet antyder, att chockvågor används för att fragmentera stenen, skickad utanför kroppen utan några snitt, så att de nu fragmenterade stenarna kan passera med urinen inom några veckor. Stenar av storlekar mer än 20 mm behandlas med perkutan litotripsy (PCNL): process där ett styvt/ halvstyvt rör med ett teleskop sätts in via ett snitt i ryggen eller sidan i det ihåliga området i njuren där stenen är belägen och innebär att stenen bryts i små bitar och sugs ut via ett instrument som passerar genom samma rör. Med stenar mellan 10 mm och 20 mm föredras Ureteroskopi (URS); tack vare dess relativt lägre återbehandlingshastigheter (i jämförelse med (SWL).

URS innebär att man använder ett mycket tunt fiberoptiskt teleskop som kallas ureteroskopet via blåsan, genom urinledaren och in i njurarna. Ett styvt teleskop används för att behandla stenar nära blåsan och i de nedre urinledarna och ett flexibelt teleskop används för stenar som finns i de övre delarna av urinledaren och i njurarna kallas processen annars pyeloskopi. Genom detta teleskop kommer din urolog att kunna se och fastställa stenens storlek och placering. Vid identifiering av det skickas laserfibrer för att fragmentera stenarna och mikrokorgar används för att samla dem. Därefter kan en stent (används för att lindra obstruktion) placeras i urinledaren för att tillåta urin att passera fritt från njurarna till urinblåsan. Vanligtvis kan du gå hem samma dag efter operationen och återuppta normala aktiviteter om två till tre dagar. Å andra sidan, om en stent har placerats, måste du besöka din urolog fyra till tio dagar efter operationen för att ta bort den. Det är viktigt att du besöker din urolog, som lämnar en stent obevakad kan leda till komplikationer.
tillsammans med en hög framgångsgrad och förmågan att utföras som dagkirurgi, involverar pyeloskopi inga snitt på kroppen, ett krav som dess PCNL-motsvarighet har. Ändå kan det betraktas som lite mer extremt med tanke på dess inträdesområde, något som SWL inte delar. En narkos används för att lindra smärtan som patienten kommer att uppleva under processen. Det finns också en extremt liten risk att skada urinledaren.

alternativ att överväga:

när det gäller alternativ tillgängliga för patienter där de kunde få en pyeloskopi har Turkiet olika specialsjukhus som utför. Även Spanien och Thailand är kända för att ha utmärkta urologiska specialiteter, men till relativt högre priser.