HealthDay News — orsakerna till och mot att rekommendera akupunktur för behandling av smärta diskuteras i en head-to-head artikel publicerad online i BMJ.

Mike Cummings, MBChB, från British Medical Acupuncture Society i London, diskuterade fördelarna med akupunktur för behandling av smärta. Akupunktur rekommenderas inte i UK National Institute for Health and Care Excellence (NICE) riktlinjer för lågryggsmärta men kvarstår i riktlinjerna för huvudvärk. I det tillvägagångssätt som antagits av NICE jämförs fördelarna med akupunktur med skamakupunktur snarare än en direkt jämförelse med läkemedelsbehandlingar.

bevis tyder dock på att skamakupunktur har högre svarsfrekvens än oral placebo för huvudvärk. Dessutom överträffar sham akupunktur vanlig vård för hälsorelaterad livskvalitet i alla typer av kronisk smärta som studerats.

däremot uppmanar Asbj Aubbirn HR Aubbibjartsson, MD, PhD, och Edzard Ernst, MD, PhD, från University of Southern Denmark I Odense läkare att inte rekommendera akupunktur för smärta på grund av otillräckliga bevis. I översikter av kliniska prövningar som jämför akupunktur med placebo finns det en liten, kliniskt irrelevant effekt som inte kan särskiljas från bias. Oblindade pragmatiska studier kan inte skilja möjliga sanna effekter från placeboeffekter och bias. Skador på akupunktur bör inte ignoreras; nålning kan orsaka smärta, blödningar, infektion, pneumotorax och till och med döden. Underrapportering av skada i akupunkturförsök är vanligt.

Fortsätt läsa

”avslutningsvis har vi efter årtionden av forskning och hundratals studier av akupunktursmärta, inklusive tusentals patienter, fortfarande ingen tydlig verkningsmekanism, otillräckliga bevis för kliniskt värdefull nytta och möjliga skador”, skriver HR Aubbibjartsson och Ernst.