De Ce Pieloscopie?

boala de pietre la rinichi este destul de dureroasă, boala fiind predominantă chiar și la persoanele în vârstă. Șansa de a fi diagnosticat cu aceasta pe parcursul unei vieți este de 7% pentru femei și 13% pentru bărbați, ambii cu vârsta peste 20 de ani(1). Pentru a înrăutăți lucrurile, există o șansă de cincizeci la sută sau mai mult de recurență în următorii cinci ani și optzeci la sută în următorii zece ani. Nu este o surpriză faptul că progresele au fost făcute în urologie pentru a combate pietre la rinichi în mod eficient cu metode cum ar fi pieloscopie puse la dispoziția pacienților.

pietrele la rinichi sunt formate din mineralele și sărurile prezente în urină. Majoritatea pietrelor sunt îndepărtate din corp împreună cu urina, dar în anumite cazuri, aceste pietre sunt prinse în rinichi sau depuse în ureter (tractul care leagă rinichiul de vezică) blocând fluxul de urină și ducând la hidronefroză (umflarea rinichiului). Ceea ce rezultă este durere intensă în spate și lateral, senzație de arsură în timpul urinării și urină închisă sau roșie din cauza sângelui și/sau a greaței, precum și a vărsăturilor.

diagnosticul și tratamentul în sine:

medicul dumneavoastră vă poate cere să faceți o ecografie sau o scanare CT pentru a stabili dimensiunea și locația pietrei. Dacă piatra are dimensiuni relativ mici și nu a provocat nici un fel de durere, el/ ea vă poate cere să luați medicamente și să lăsați piatra (cristalizată) să treacă prin urină. Dacă, pe de altă parte, piatra este relativ mare, cursul recomandat de acțiune va fi o intervenție chirurgicală, astfel încât să se îndepărteze piatra. Tipul de tratament pe care urologul alege să îl efectueze se va baza pe dimensiunea pietrei. O piatră de mai puțin de 10 mm va fi tratată cu litotripsie de undă de șoc (SWL) și implică, după cum sugerează și numele, undele de șoc folosite pentru a fragmenta piatra, trimise din afara corpului fără incizii, astfel încât să permită pietrelor acum fragmentate, să treacă prin urină în câteva săptămâni. Pietrele de dimensiuni mai mari de 20 mm sunt tratate prin litotriție percutanată (PCNL): proces în care un tub rigid/ semi rigid cu un telescop este introdus printr-o incizie făcută în spate sau lateral în regiunea goală a rinichiului unde se află piatra și implică ruperea pietrei în bucăți mici și aspirat printr-un instrument trecut prin același tub. Cu pietre între 10 mm și 20 mm, ureteroscopia (URS) este preferată; datorită ratelor sale de retratare relativ mai mici (în comparație cu (SWL).

URS implică utilizarea unui telescop cu fibră optică foarte subțire numit Ureteroscop prin vezică, prin ureter și în rinichi. Un telescop rigid este utilizat pentru a trata pietrele apropiate de vezică și în secțiunile inferioare ale ureterului și un telescop flexibil este utilizat pentru pietrele prezente în secțiunile superioare ale ureterului și în rinichi, procesul fiind altfel numit pieloscopie. Prin acest telescop, urologul dvs. va putea vizualiza și stabili dimensiunea și locația pietrei. La identificarea acesteia, fibrele laser sunt trimise pentru a fragmenta pietrele și micro-coșurile sunt folosite pentru a le colecta. Ulterior, un stent (utilizat pentru ameliorarea obstrucției) poate fi plasat în ureter pentru a permite urinei să treacă liber de la rinichi la vezică. De obicei, puteți merge acasă în aceeași zi după operație și puteți relua activitățile normale în două-trei zile. Pe de altă parte, dacă a fost plasat un stent, va trebui să vă vizitați urologul, la patru până la zece zile după operație, pentru a-l îndepărta. Este crucial să vă vizitați urologul, deoarece lăsarea unui stent nesupravegheat poate duce la complicații.
împreună cu o rată ridicată de succes și capacitatea de a fi efectuată ca o intervenție chirurgicală de zi, pieloscopia nu implică incizii pe corp, o cerință pe care o are omologul său PCNL. Cu toate acestea, poate fi considerat puțin mai extrem, având în vedere zona sa de intrare, ceva ce SWL nu împărtășește. Un anestezic general este utilizat pentru a ușura durerea pe care pacientul o va experimenta în timpul procesului. Există, de asemenea, un risc extrem de mic de deteriorare a ureterului.

Opțiuni de luat în considerare:

în ceea ce privește opțiunile disponibile pentru pacienții în care ar putea primi o pieloscopie, Turcia are diferite spitale de specialitate care efectuează. Chiar și Spania și Thailanda sunt cunoscute pentru a avea specialități excelente de Urologie, deși la prețuri relativ mai mari.