“ik heb wat nieuws om je te vertellen,” Ik SMS ‘ te Mijn vriend.

” bent u zwanger?”antwoordde ze.

“No, I’ m going to try for medical school, ” schreef ik terug, helemaal niet verrast door haar reactie, omdat ik het zo vaak had gehoord.

“Oh,” antwoordde ze, ” ik dacht echt dat je nu zwanger zou zijn.”

toen ik mijn besluit aankondigde om in mijn twintiger jaren een medische opleiding te volgen aan vrienden en familie, zag ik hun hersenen de berekeningen maken: een jaar van een post-baccalaureaat programma om de reeks vereisten te voltooien, een jaar vrij om toe te passen, vier jaar medische school en drie tot zeven jaar van Residentie en fellowshipopleiding. De wiskunde klopte niet; hoe liet dit ruimte voor “de baby ‘s”, vooral omdat mijn man en ik al vier jaar getrouwd waren. Hoe lang kunnen we nog wachten?

ik was er zelf niet zeker van. Ik heb uren doorgebracht op Student Doctor Network en andere sites proberen uit te vinden hoe goed het zou zijn om kinderen in de medische opleiding. Niets gaf me een beter gevoel. Elk punt van de tijd langs het pad klonk onmogelijk.

als ik het eerste jaar een baby kreeg, wat zou ik dan doen met verplichte anatomische labs en de resulterende blootstelling aan formaldehyde? In het tweede jaar zou ik zwanger zijn tijdens Stap 1, Wat even onwerkbaar leek. Derde jaar zou betekenen zwanger te zijn op rotaties, en vierde jaar op residentie interviews. Als ik zwanger werd tijdens de residentie, zou ik moeten jongleren werken 80+ uur tijdens de zwangerschap en vervolgens verpleging. Als leidinggevende zou ik meer verantwoordelijkheid hebben en zou ik kunnen worden gestraft voor het nemen van verlof vanwege de afhankelijkheid van mijn salaris van productiviteit. Het hielp ook niet om de glanzende foto ’s van Instagram doctor moeders die leek te hebben onberispelijke huizen en vier baby’ s op hun heupen te zien. Mijn leven was niet zo op een bepaalde dag, dus ik had twijfels dat ik dit kon doen met een baby.

toen drong het tot me door: Weet je wat nog meer onmogelijk lijkt? Medische school. De hoeveelheid materiaal die je nodig hebt om te leren in zo ‘ n korte tijd. Ik leer de eerste hulp uit m ‘ n hoofd voor een examen van acht uur. Ondanks deze schijnbaar onbereikbare verbintenissen leggen we ons hoofd naar beneden en beginnen we het werk dat voor ons ligt af te hakken. We willen dokter worden. Over dit doel valt niet te onderhandelen. Het gesprek gaat niet over of we het moeten doen, maar hoe. We buigen ons leven om dit doel te bereiken.Voor sommigen van ons is het hebben van een gezin ook niet onderhandelbaar. We willen moeder worden, en we hebben het recht om meer na te streven dan alleen geneeskunde. Dus laten we het script in onze geest omdraaien. Onze mentaliteit moet geen vraag zijn: “kan ik een baby krijgen tijdens mijn training? Laten we in plaats daarvan beslissen, dat ik een baby krijg tijdens mijn training, en dit is hoe.”Bezit het. Verontschuldig je er niet voor. Net zoals we ons leven buigen om dit doel te bereiken, moet de geneeskunde zich ook buigen om onze doelen te bereiken. Onze vruchtbare jaren zijn kort, maar onze carrières zijn lang. Het zou verstandig zijn voor de geneeskunde om rond deze jaren te werken om het talent van de vrouwelijke stagiairs voor de lange termijn veilig te stellen.

laten we eens kijken hoe je een baby krijgt op de medische school en het moederschap nastreeft in training. Hier zijn tien tips om het schijnbaar onmogelijke mogelijk te maken:

1. Bepaal of je klaar bent om een baby te krijgen.

wacht niet tot uw trainingsschema klaar is om een baby te krijgen.

tijdens uw medische opleiding zal het nooit handig zijn om zwanger te zijn, borstvoeding te geven of een gezin op te voeden. Als artsen in opleiding weten we dat zwangerschap en vruchtbaarheid onzeker zijn. Kinderen kunnen speciale behoeften hebben. Alle kinderen worden ziek, wat betekent dat ze op het laatste moment naar de opvang gaan als de dagopvang je belt om ze op te halen. Er is geen magische tijd tijdens uw arts carrière wanneer het gemakkelijker zal zijn om op de ongemakken die inherent zijn aan het ouderschap. Als u wacht op toestemming om een baby te krijgen, zult u het niet vinden.

geef uzelf toestemming om de risico ‘ s en geneugten van het ouderschap te accepteren. Ga vol vertrouwen verder.

2. Informeer uw programma over uw plannen.

verontschuldig u niet en vraag geen toestemming. Ken je rechten.

als en wanneer u hebt besloten om een baby te krijgen en als u zich op uw gemak voelt, neem dan contact op met uw decaan of programmadirecteur om hen uw plannen te laten weten. Nogmaals, dit is niet om toestemming te vragen. In plaats daarvan, gebruik het gesprek als een kans voor het verzamelen van informatie, zodat u kunt plannen naar het beste van uw vermogen (terwijl nog steeds erkennen dat je niet kunt plannen voor alles).

hier zijn enkele vragen die ik mijn decaan heb gesteld:

  • welke ondersteunende structuren zijn er voor als ik een baby heb?
  • zijn er door scholen of ziekenhuizen gesponsorde daycares?
  • Wat is het proces om een jaar vrij te nemen? Kan ik onderzoek doen gedurende deze periode
  • welke flexibiliteit kunt u mij geven als ik besluit geen jaar vrij te nemen? Bijvoorbeeld, kan ik een paar blokken af te nemen tijdens mijn derde jaar en beginnen mijn rotaties een beetje later dan mijn klasgenoten? In de preklinische jaren, kan ik een blok af te nemen en te voldoen aan de eisen tijdens de zomervakantie?
  • Hoe kunnen we mijn schema herschikken in het geval ik vroeg beviel of een onverwacht medisch probleem heb?

in deze gesprekken, zorg ervoor dat u uw rechten kent! Onder Titel IX, uw medische school moet uw zwangerschap en pompen tegemoet, als je dat wilt. Zoals COVID-19 ons heeft laten zien, is de tijdlijn voor het voltooien van medische school eisen niet in steen vastgelegd. Rotaties kunnen worden verplaatst of voltooid op een later tijdstip dan uw klasgenoten. Lezingen kunnen op afstand worden bijgewoond. Respirators kunnen worden verstrekt voor anatomie lab. Je school zou creatief moeten zijn om je te helpen je diploma te halen.

3. Verzamel je stam.”Je kunt het niet alleen doen.

het is moeilijk om een kind alleen op te voeden, vooral binnen de geneeskunde. Je hebt een stam nodig.”Dit kan bestaan uit uw partner, lokale kinderopvang, een oppas, en/of familie en vrienden.

Partner:
als u een echtgenoot of partner hebt, neem dan vroeg deel aan gesprekken om realistische verwachtingen te stellen. Hoogstwaarschijnlijk zal uw partner het grootste deel van de kinderopvang op zich moeten nemen gezien de inflexibiliteit van onze carrièrekeuze. Als uw significante andere is ook in opleiding of werkt een veeleisende baan, moet u serieuze discussies over hoe je twee carrières in evenwicht. Mijn school zorgt voor het gebruik van een jaar vrij in blokken van maanden op een moment, in plaats van allemaal tegelijk; vraag uw school of dit mogelijk is voor u. Misschien nemen jullie allebei een jaar vrij in stappen van zes maanden, afwisselend de tijd thuis met de baby. Misschien moet je investeren in een inwonende oppas. Ongeacht de oplossing, val niet in de val van het aannemen van rollen op basis van geslacht! Moedig je partner aan om ook verlof te nemen. Alle werkende partners, ongeacht geslacht, krijgen twaalf weken verlof (zij het onbetaald) om zich te binden met een baby op grond van de Family and Medical Leave Act (FMLA).

kinderdagverblijf / oppas:
dagopvang is duur en kan gemakkelijk uw huurkosten overtreffen. Voordat ik zwanger werd, belde ik lokale daycares en de ziekenhuisdagopvang, die door mijn universiteit wordt gesubsidieerd, om een idee te krijgen van de kosten. Mijn man en ik begonnen om weg te zetten de geschatte maandelijkse dagopvang kosten voor ongeveer twee jaar voordat onze dochter werd geboren. Het heeft ons bewezen dat we de prijs konden beheren en een financiële buffer voor de komende jaren gecreëerd. In ons geval, hielp het mijn man ‘ s onbetaalde deel van vaderschapsverlof te financieren. Als u beiden in opleiding, praten met financiële hulp over het verhogen van uw lening bedrag om de dagopvang kosten te dekken.

een andere optie om te overwegen is een nanny. Kindermeisjes zijn duurder dan typische daycares, maar kunnen meer flexibiliteit bieden in de medische school. Home daycares zijn een ander alternatief; ze zijn meestal goedkoper en kleiner. We hebben uiteindelijk gekozen voor de optie van thuis kinderopvang omdat het dichter bij ons appartement was. Onze runner-up was de gesubsidieerde ziekenhuis dagopvang vanwege de uitgebreide uren en de nabijheid van het ziekenhuis.Zorg ervoor dat u uw kind direct na de positieve zwangerschapstest op de wachtlijst plaatst (of als u adopteert, op het moment dat u het nieuws van een plaatsing hoort). Helaas, wachtlijsten zijn ook duur dus voor te bereiden op de shell uit honderden dollars voor het proces. Als u besluit om te gaan met een huis Kinderopvang, weet dat de plekken zijn beperkt; mond-tot-mondreclame of buurt Facebook groepen en listservs kunnen u helpen deze daycares te vinden en weten over eventuele openingen.

familie en vrienden:
een andere optie is om familie en/of vrienden te laten helpen een ondersteuningsstructuur te creëren. Dit kan zorgen voor enorme kostenbesparingen, terwijl ook het geven van u de flexibiliteit die u nodig hebt. Bovendien stimuleert het de binding tussen uw baby en familie. Begin het gesprek met je familie nu. Zouden ze bereid zijn om te helpen met de baby? Kunnen ze voor de baby zorgen tijdens stressvolle pre-examen tijden? Kunnen ze helpen met oproepavonden? Zelfs als je familie verder weg is, denk creatief. Misschien kunnen ze vliegen in bijzonder stressvolle tijden.

4. Plan om een standaard zwangerschapsverlof te nemen. Neem niet aan dat je een jaar nodig hebt, maar als je dat doet, neem het.

ik was van mening dat de consensus online was om na de bevalling een jaar van de medische school af te stappen. Terwijl ik zwanger was, vooral in de tijd van COVID, leek dit de voorkeursoptie van mijn school. Dit was echter niet de beslissing van mijn school. Uiteindelijk vroeg ik wat ik wilde: twaalf weken zwangerschapsverlof. Om deze tijd vrij te nemen, kreeg ik mijn baby tijdens mijn derde jaar, wat flexibeler was dan mijn eerste twee jaar van de medische school. Mijn decaan vertelde me dat alle studenten krijgen 20 weken van “flex/vakantie” tijd die kan worden gebruikt gedurende het derde en vierde jaar. Het plan was om 12 van de 20 weken te gebruiken voor mijn zwangerschapsverlof. Dit zou betekenen dat mijn vierde jaar minder vakantie weken zou hebben, maar ik was prima met deze trade-off.

natuurlijk had ik ook de mogelijkheid om een volledig jaar vrij te nemen. Gelukkig had mijn school hier ook wat flexibiliteit bij. Ze zouden me hebben toegestaan om het te nemen in maandelijkse stappen, zodat ik het jaar kon spreiden zoals ik wilde. Ik zou bijvoorbeeld vier maanden vooraf kunnen nemen en vervolgens de resterende maanden op een later tijdstip kunnen nemen (misschien om een tweede kind te krijgen en een ander zwangerschapsverlof te nemen).

tijdens mijn zwangerschapsverlof realiseerde ik me dat ik een groot deel van mijn onderzoeksproject volmaakte terwijl mijn baby op schoot sliep, dus kon ik de school vragen om een deel van de tijd aan te wijzen als “onderzoekweken”.”Op de twaalfweekse mark, ik voelde me klaar om terug te keren. Mijn man nam de babydienst over door zijn recht op twaalf weken (gedeeltelijk onbetaald) FMLA uit te oefenen (zie stap 3 over hoe hiervoor te sparen).

persoonlijk zou ik niet blij zijn geweest om een volledig jaar vrij te nemen, maar iedereen is anders. Neem niet aan hoeveel tijd “goed” voor u zal voelen voordat u de baby krijgt. Houd uw opties open en overweeg om met uw school te werken om meerdere plannen te hebben die een jaar vrij kunnen zijn, een jaar vrij in maandelijkse stappen, een onderzoeksjaar, een dubbele graad, of enkele weken vrij die u in staat zullen stellen om op tijd af te studeren terwijl u ook wat tijd neemt om zich aan te passen aan het moederschap.

5. Herconceptualiseer de tijd.Tijdens mijn zwangerschapsverlof las ik” I Know She Does it: How Successful Women Make the Most of Their Time ” van Laura Vanderkam. Dit boek hielp me om de tijd te heroverwegen. Vaak denken we aan de tijd die we doorbrengen weg van onze baby ‘ s, maar niet genoeg over de tijd die we doorbrengen met hen. Zelfs als we 70 uur per week besteden aan werken en studeren, blijft er 98 uur over om te slapen, te eten en tijd door te brengen met familie. Ik ben mijn tijd meer holistisch gaan bekijken. Veeleisende maanden zoals mijn geneeskunde en chirurgie stages kunnen worden gecompenseerd door keuzemaanden en onderzoek maanden die minder uren dan zelfs de typische negen-tot-vijf baan vereisen. Bovendien, door mijn dochter in mijn late twintiger jaren en niet tijdens mijn veertiger jaren als behandelend arts, Ik heb toegevoegd tien extra jaren van tijd met haar. Tijd waarvan ik hoop dat ik bruiloften, diploma-uitreikingen en kleinkinderen kan zien.Op kleinere schaal vind ik het nuttig om rond 20.30 uur eerder naar bed te gaan en rond 04.30 uur wakker te worden om te studeren voordat ik naar het ziekenhuis ga. Dit laat mijn avonden vrij voor baby tijd.

6. Als u het nemen van een board examen, meld je aan voor accommodaties.

terwijl ik zwanger was, deed ik het prima in al mijn kuren terwijl ik mijn baby droeg en was bezig met ijverig voorbereiden op stap 1. Ik grapte dat ik “twee hersenen” had, wat me meer intellectuele kracht gaf.

maar het is belangrijk om te weten dat Sophie Currier ons het recht heeft gegeven om te pompen en borstvoeding te krijgen tijdens onze Step-examens. Deze accommodaties zorgen voor extra pauze om te pompen of de badkamer te gebruiken en te rekken tijdens de zwangerschap. U moet een brief van uw provider documenteren van de behoefte aan accommodaties en uw vervaldatum. Ik schreef een gedetailleerde brief over het risico van langdurig zitten tijdens de zwangerschap, gezien het verhoogde risico op DVT ‘ s, rugpijn en frequente noodzaak om te plassen. Dit versnelde het proces sinds mijn vroedvrouw net de brief bekeek, ondertekende en op briefhoofd plaatste. Als je een monster nodig hebt, e-mail me. NBME kunt u ook een kussen mee te nemen als een persoonlijke item uitzondering, dus vergeet niet om jezelf comfortabel.

voor het geval u het zich afvraagt, Ik ben uiteindelijk niet zwanger geworden van Stap 1 vanwege vertragingen veroorzaakt door COVID. Echter, Ik heb het gevoel dat ik in staat zou zijn geweest om het te nemen in mijn tweede trimester zonder problemen. Mijn derde trimester zou veel meer plaspauzes nodig hebben gehad, maar zou nog steeds te doen zijn geweest. Van mijn schattingen, zelfs pompen zou kunnen worden gedaan met de extra stap 1 Accommodatie tijd.

7. Kies een zorgverlener dicht bij school.

zorg ervoor dat u een gynaecoloog/gynaecoloog kiest in de buurt van uw lessen of rotatiesites om uw tochten naar prenatale afspraken gemakkelijker te maken. Ik koos voor een privé praktijk verloskundige in plaats van een academische praktijk om ervoor te zorgen dat mijn klasgenoten of toekomstige bewoners niet betrokken zouden zijn bij mijn zorg. Mijn verloskundige leverde in het Academisch Ziekenhuis van mijn school, waardoor het het beste van twee werelden is. Mijn medische school klasgenoten namen niet deel aan mijn arbeid en bevalling, maar ze bezochten ons op de postpartum vloeren. Mijn dochter was de meest populaire baby op de afdelingen!

8. Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij.

voorafgaand aan de medische school, werkte ik aan de kwestie van de Affordable Care Act (ACA) als een federal service fellow, dus het was altijd belangrijk voor mij om de dekking van de gezondheidszorg te begrijpen en verrassing facturering te voorkomen. Ik was in staat om een in-netwerk OB/GYN provider die geleverd in het ziekenhuis aangesloten bij mijn school te vinden. Ik heb drie keer mijn vereiste co-pay voor de levering gecontroleerd, en we hebben dat bedrag apart gezet in onze flexibele uitgavenrekening (FSA) het jaar voorafgaand aan de bevalling. Het gaf ons gemoedsrust te weten dat we gedekt waren en het geld opzij hadden gezet toen de tijd kwam. We hebben ook geld bespaard met de fiscale voordelen van het plan. Als je geen toegang hebt tot een FSA, is het nog steeds zinvol om dat geld opzij te zetten om een grote rekening te vermijden bij terugkeer uit het ziekenhuis.

onder de ACA hebben vrouwen ook toegang tot gratis borstpompen. Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij rond het derde trimester om te vinden hoe het te verkrijgen.

9. Plan voor het ergste.

gezien hoeveel ik afhankelijk ben van mijn man om voor onze dochter te zorgen, wisten we dat we een levensverzekering nodig hadden. In mijn tweede trimester, begonnen we serieus te zoeken naar dekking voor mijn man voor de komende tien jaar. We begonnen met een simpele vraag: als er iets met mijn man zou gebeuren, hoeveel steun zou ik dan nodig hebben om mijn medische opleiding te voltooien? We berekenden vervolgens het bedrag dat een inwonende oppas en kinderdagverblijf zou kosten (we dachten dat ik beide nodig zou hebben) en gingen vanaf daar. Ik was ook in staat om mezelf verzekerd door de American Medical Association voor het geval er iets met me gebeurde.

10. Tot slot gaat het om prioriteiten.

laten we eerlijk zijn. Je kunt June Cleaver niet zijn op hetzelfde moment als een arts moeder. Je zult geen perfect huis hebben. U zult missen op een aantal mijlpalen en bedtijden wanneer u op oproep. Aan de andere kant kunt u nee zeggen tegen projecten en kansen om de tijd met uw kind te beschermen. Je kunt het niet allemaal hebben – tenminste niet allemaal tegelijk.

zit bij jezelf en denk na over wat je wilt in het leven. Denk na over wat je waardeert en wat je kunt loslaten. Voor mij besloot ik het pompen op te geven. Ik wilde geen seconde van de rondes missen.; mijn leren was te belangrijk, en mijn baby was prima met de formule. Mijn weekends zijn nog steeds bezig met de voorbereiding voor plank examens en praktische examens. En mijn man besteedt het grootste deel van zijn tijd aan de zorg voor onze dochter zodat ik kan investeren in mijn opleiding. Ik heb besloten: Ik zal het hebben van een baby me niet minder een beoefenaar maken. Mijn toekomstige patiënten verdienen mijn toewijding. Maar net zo belangrijk, Ik zal niet toestaan dat deze carrièrekeuze mijn familie verliest.

uiteindelijk, een moeder-in-training heeft zijn uitdagingen, maar is verre van onmogelijk.Soms bewijzen de Instagram Doctor moms een slechte dienst door de stam die hun ambities ondersteunt niet te benadrukken. Schaam je niet om hulp te vragen. Om de een of andere reden heeft de moderne samenleving besloten om het grootste deel van het kinderoppas op de schouders van vrouwen te plaatsen; Het was echter nooit bedoeld om een eenzame achtervolging te zijn.

Omarm uw carrière, moederschap en de ondersteunende structuur die het mogelijk maakt. Bezit het. En wat je ook doet, verontschuldig je niet.

succes!

beeld door: moeder met tweeling, 1999 (CC BY 2.0) door Seattle Municipal Archives

Marlise Pierre-Wright (2 posten)

schrijver
Northwestern University Feinberg School Of Medicine
Marlise is een derdejaars student geneeskunde aan de Northwestern University Feinberg School Of Medicine In Chicago, IL. Voorafgaand aan de medische school, ze studeerde af aan Princeton University met een Bachelor of Arts in het Engels en een master ‘ s degree in public affairs, met een focus op gezondheidsbeleid. Ze werkte ook enkele jaren aan federaal en staatsbeleid. Ze houdt van podcasts, lange wandelwagenwandelingen met haar dochter en man, en het kijken naar de “Great British Bake-Off” na een lange dag op de afdelingen. Ze hoopt een carrière na te streven in Kinderneurologie en belangenbehartiging.