vörösesbarna hálós hiperpigmentált Erythema egy 14 éves lány hasán: Megjegyzés

Acta Derm Venereol

diagnózis: Erythema ab igne, más néven pirított bőr szindróma, amelyet a has melegítőpárnája okoz.

ezt a 14 éves lányt a bőrgyógyászati osztályra utalták az újonnan megszerzett retikuláris erythema további vizsgálatára. A bőrgyógyász látogatása előtt szomatikus és pszichiátriai diagnosztikai folyamaton ment keresztül, mivel megmagyarázhatatlan 7 kg-os súlycsökkenést okozott a 11,6-os BMI-hez. A fizikális vizsgálat, a vérminták és a pszichiátriai értékelés nem tárt fel más kóros eredményeket. Ez felvetette a kérdést, hogy a beteg lehet livedo reticularis és egy lehetséges szisztémás rendellenesség – talán cutan polyarteritis nodosa.

a bőrgyógyász kibővítette az anamnézist, és rájött, hogy a beteg hosszú ideig melegítő párnákat használt a hasán a borzongás és a hideg intolerancia miatt. Ez hosszabb ideig tartó hőhatáshoz vezetett.

a fizikális vizsgálat livedo reticularis-szerű kitörést mutatott, amelynek hasán vörösesbarna és violaceous erythema volt.

az expozíciós anamnézis és a klinikai megjelenés annyira jellemző volt az AB igne erythema esetében, hogy további vizsgálatokra, például bőrbiopsziára vagy vérvizsgálatra nem volt szükség.

az Erythema ab igne egy klasszikus bőrbetegség, amelyet a tartós és ismételt hőhatás okoz. Az expozíció nem elég meleg ahhoz, hogy égési sérülést okozzon, de elég ahhoz, hogy vénatágulást és gyulladást eredményezzen, amely végül hiperpigmentált bőrré alakul (1, 2). A tipikus megjelenés egy hálós vörösesbarna hiperpigmentáció a kitett bőrfelületeken. Általában retikulált erythemaként kezdődik, de a hiperpigmentáció gyakran ismételt hőhatás után alakul ki. Erythema ab igne gyakran hasonlít livedo reticularis amely egy lila kék elszíneződés a bőr egy háló alakú minta. Az AB igne erythemával ellentétben a livedo reticularis nem mutat hiperpigmentációt (3). AB igne erythema gyanúja esetén a betegség kórtörténetét a hőforrásoknak való kitettségre kell összpontosítani. A szakirodalomban leírt hőforrások további példái a laptopok, az autófűtők, a tűzhelyek, a fűtőtakarók és az ismételt infravörös sugárzásnak kitett munkahelyek (4-6).

az AB igne Erythema általában jóindulatú tünetmentes állapot, amely egyszerűen kozmetikai kellemetlenség. Vannak azonban példák arra, hogy a hosszan tartó expozíciót a malignus transzformáció bonyolította (7).