14 세 소녀의 복부에 붉은 갈색 망상 과색소 홍반:댓글

악타 덤 베네 레올

진단:복부에 가열 패드로 인한 토스트 피부 증후군이라고도하는 홍반.

이 14 세 소녀는 새로 획득 한 망상 홍반에 대한 추가 조사를 위해 피부과 부서에 의뢰되었습니다. 피부과 전문의를 방문하기 전에,그녀는 11.6 의 체질량 지수에 7 킬로그램의 설명 할 수없는 체중 감소로 인해 체세포 및 정신과 진단 과정을 거쳤습니다. 신체 검사,혈액 샘플 및 정신과 적 평가는 다른 병리학 적 소견을 나타내지 않았습니다. 이것은 환자가 살아있을 수 있는지 여부에 대한 질문을 제기했습니다.망상 및 가능한 전신 장애-아마도 피부 다발성 동맥염 결절성.

피부과 의사는 기억 상실을 확대하고 환자가 떨고 감기 편협으로 인해 오랜 기간 동안 복부에 가열 패드를 사용했다는 것을 깨달았습니다. 이것은 열에 장기간 노출에 지도했습니다.

신체 검사에서 복부에 망상 적갈색과 보라색 홍반이있는 생체망상 같은 분화가 나타났습니다.

노출 기억 상실 및 임상 발표는 피부 생검 또는 혈액 검사와 같은 추가 조사가 필요하지 않은 홍반에 대해 매우 전형적이었습니다.

홍반은 열에 지속적이고 반복적 인 노출로 인한 고전적인 피부 상태입니다. 노출은 화상 손상을 일으킬 정도로 따뜻하지는 않지만 결국 과다 색소 침착 된 피부로 발전하는 정맥 확장 및 염증을 유발하기에 충분합니다(1,2). 전형적인 외관은 노출 된 피부 부위의 망상 적갈색 과다 색소 침착입니다. 그것은 일반적으로 망상 홍반으로 시작하지만 과다 색소 침착은 종종 열에 반복적으로 노출 된 후에 발생합니다. 홍반은 종종 메쉬 모양의 패턴으로 피부의 자주색 파란색 변색을 가진 라이브도 망상과 유사합니다. 홍반과 달리,라이브도 망상 증은 과다 색소 침착과 함께 나타나지 않습니다(3). 홍반이 의심되는 경우,질병 병력은 열원에 대한 노출에 초점을 맞추어야합니다. 문헌에 설명 된 열원의 다른 예는 랩톱,자동차 히터,화재 장소,난방 담요 및 적외선에 반복적으로 노출되는 작업 장소입니다(4-6).

홍반은 일반적으로 양성 무증상 상태이며,이는 단순히 미용 적 성가심입니다. 그러나 악성 변형에 의해 장기간 노출이 복잡 해지는 예가 있습니다(7).