14歳の少女の腹部に赤褐色の網状色素過多紅斑:コメント

Acta Derm Venereol

診断:腹部の加熱パッドによ

この14歳の少女は、新たに獲得した網状紅斑のさらなる調査のために皮膚科に紹介されました。 皮膚科医を訪問する前に、彼女は11.6のBMIに7キロの原因不明の体重減少のために体細胞と精神医学的診断プロセスを経ていました。 身体検査,血液サンプルおよび精神医学的評価は、他の病理学的所見を示さなかった。 これは、患者が生きている可能性があるかどうかという疑問を提起した網状および可能性のある全身性障害–おそらく皮膚多発動脈炎結節性。

皮膚科医は肛門炎を拡大し、患者が震えと寒さの不耐性のために腹部に加熱パッドを長時間使用していたことに気づいた。 これは熱への長期暴露につながった。

身体検査では、腹部に網状の赤褐色と紫色の紅斑を伴う網状の網状の発疹が認められた。

曝露異常および臨床症状は、ab igne紅斑に対して非常に典型的であったため、皮膚生検や血液検査などのさらなる調査は必要ありませんでした。

ab igne紅斑は、熱への持続的かつ反復的な暴露によって引き起こされる古典的な皮膚状態である。 暴露は、火傷の損傷を開発するのに十分な暖かいではありませんが、最終的には色素過剰皮膚(に開発静脈拡張や炎症をもたらすのに十分な1、2)。 典型的な出現は露出された皮区域の網状にされた赤褐色のhyperpigmentationです。 それは通常網状の紅斑として始まりますが、hyperpigmentationは頻繁に熱への繰り返された露出の後で成長します。 紅斑ab igneは、しばしば網目状のパターンで皮膚の紫色の青色の変色を有するlivedo reticularisに似ている。 紅斑とは異なり、網状紅斑は色素沈着過多を示さない(3)。 Ab igne紅斑が疑われるとき、病気の歴史は熱源への露出に焦点を合わせるべきです。 文献に記載されている熱源の他の例は、ラップトップ、車のヒーター、火災の場所、暖房毛布、赤外線放射(4-6)への繰り返し暴露を伴う作業場所である。

紅斑ab igneは、通常、良性の無症候性の状態であり、これは単に美容上の迷惑です。 しかし、長期間の曝露が悪性形質転換(によって複雑にされている例があります7)。