Warum Pyeloskopie?

Nierensteinkrankheit ist eine ziemlich schmerzhafte Angelegenheit, wobei die Krankheit sogar bei Individuen in ihren besten Jahren vorherrscht. Die Wahrscheinlichkeit, im Laufe eines Lebens diagnostiziert zu werden, beträgt 7 Prozent für Frauen und 13 Prozent für Männer, beide über 20 Jahre alt (1). Erschwerend kommt hinzu, dass die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens in den nächsten fünf Jahren bei fünfzig Prozent oder mehr und in den nächsten zehn Jahren bei achtzig Prozent liegt. Es ist keine Überraschung, dass Fortschritte in der Urologie gemacht wurden, um Nierensteine effektiv mit Methoden wie der Pyeloskopie zu bekämpfen, die den Patienten zur Verfügung gestellt werden.

Nierensteine werden aus den im Urin vorhandenen Mineralien und Salzen gebildet. Die meisten Steine werden zusammen mit dem Urin aus dem Körper entfernt, aber in bestimmten Fällen sind diese Steine in der Niere eingeschlossen oder im Harnleiter (dem Trakt, der die Niere mit der Blase verbindet), der den Urinfluss blockiert und zu Hydronephrose führt (Schwellung der Niere). Was folgt, sind starke Rücken- und Seitenschmerzen, Brennen beim Wasserlassen und dunkler oder roter Urin aufgrund von Blut und / oder Übelkeit sowie Erbrechen.

Diagnose und Behandlung selbst:

Ihr Arzt kann Sie bitten, einen Ultraschall oder einen CT-Scan durchzuführen, um die Größe und die Position des Steins festzustellen. Wenn der Stein relativ klein ist und keine Schmerzen verursacht hat, kann er Sie bitten, Medikamente einzunehmen und den Stein (kristallisiert) durch den Urin passieren zu lassen. Wenn andererseits der Stein relativ groß ist, wird eine Operation empfohlen, um den Stein zu entfernen. Die Art der Behandlung, die der Urologe bei Ihnen durchführt, hängt von der Größe des Steins ab. Ein Stein von weniger als 10 mm wird mit Stoßwellenlithotripsie (SWL) behandelt und beinhaltet, wie der Name schon sagt, Stoßwellen, die verwendet werden, um den Stein zu fragmentieren, der von außerhalb des Körpers ohne Einschnitte gesendet wird, damit die jetzt fragmentierten Steine innerhalb weniger Wochen mit dem Urin passieren können. Steine mit einer Größe von mehr als 20 mm werden durch perkutane Lithotripsie (PCNL) behandelt: Verfahren, bei dem ein starrer / halbstarrer Schlauch mit einem Teleskop über einen Einschnitt in den Rücken oder die Seite in den hohlen Bereich der Niere eingeführt wird, in dem sich der Stein befindet, und bei dem der Stein in kleine Stücke zerbrochen und über ein Instrument abgesaugt wird, das durch denselben Schlauch geführt wird. Bei Steinen zwischen 10 mm und 20 mm wird die Ureteroskopie (URS) bevorzugt; dank seiner relativ niedrigeren Nachbehandlungsraten (im Vergleich zu (SWL).

Bei der URS wird ein sehr dünnes faseroptisches Teleskop, das Ureteroskop genannt wird, über die Blase, durch den Harnleiter und in die Niere eingesetzt. Ein starres Teleskop wird verwendet, um Steine in der Nähe der Blase und in den unteren Harnleiterabschnitten zu behandeln, und ein flexibles Teleskop wird für Steine verwendet, die in den oberen Abschnitten des Harnleiters und in den Nieren vorhanden sind. Durch dieses Teleskop kann Ihr Urologe die Größe und Position des Steins sehen und feststellen. Bei der Identifizierung werden Laserfasern durchgeschickt, um die Steine zu fragmentieren, und Mikrokörbe werden verwendet, um sie zu sammeln. Anschließend kann ein Stent (zur Linderung der Obstruktion) in den Harnleiter eingebracht werden, damit der Urin frei von der Niere zur Blase gelangen kann. Normalerweise können Sie am selben Tag nach der Operation nach Hause gehen und die normalen Aktivitäten in zwei bis drei Tagen wieder aufnehmen. Wenn andererseits ein Stent platziert wurde, müssen Sie vier bis zehn Tage nach der Operation Ihren Urologen aufsuchen, um ihn zu entfernen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Urologen aufsuchen, da das unbeaufsichtigte Lassen eines Stents zu Komplikationen führen kann.
Neben einer hohen Erfolgsrate und der Möglichkeit, als Tagesoperation durchgeführt zu werden, beinhaltet die Pyeloskopie keine Einschnitte am Körper, eine Anforderung, die ihr PCNL-Gegenstück hat. Dennoch kann es angesichts seines Eintrittsbereichs als etwas extremer angesehen werden, was SWL nicht teilt. Eine Vollnarkose wird verwendet, um die Schmerzen zu lindern, die der Patient während des Prozesses erfahren wird. Es besteht auch ein extrem geringes Risiko, den Harnleiter zu beschädigen.

Zu berücksichtigende Optionen:

In Bezug auf Optionen für Patienten, bei denen sie eine Pyeloskopie erhalten könnten, verfügt die Türkei über verschiedene Spezialkrankenhäuser, die dies tun. Sogar Spanien und Thailand sind dafür bekannt, hervorragende urologische Spezialitäten zu haben, wenn auch zu relativ höheren Preisen.