Op – med er en samling af originale artikler, der er bidraget af medlemmer.

navn: Kunal Sindhu, MD

specialitet: stråling onkologi

uddannelse: den medicinske skole i brun Universitet

ekspertiseområder: stråling onkologi

nuværende Position: bosiddende på Mount Sinai Beth Israel Hospital

1. Hvorfor valgte du stråling onkologi?

jeg besluttede at gå ind i strålingsonkologi i løbet af mit tredje år på medicinsk skole. Behovet for metodisk at vurdere litteraturen ved valg af optimale behandlinger for hver patient, den tekniske ekspertise og kritisk tænkning, der kræves for at evaluere forskellige behandlingsplaner, og evnen til at udføre banebrydende forskning ansporede min interesse. Derudover, udsigten til at få privilegiet at skabe meningsfulde langsigtede relationer med patienter, og at kunne se håndgribelige fordele ved mit arbejde, spillede en stor rolle.

2. Hvilket område af stråling onkologi ændrer sig hurtigst?

onkologi som helhed ændrer sig hurtigt. Brugen af nye immunterapier ændrer den måde, hvorpå alle onkologer (medicinsk, stråling og kirurgisk) nærmer sig malignitet. Mens kliniske forsøg stadig giver indsigt i deres mest effektive anvendelse, har immunterapier et stort potentiale. Derudover har den udvidede anvendelse af stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) i de sidste par år bidraget til at forenkle patientbehandlingsregimer inden for strålingskonkologi.

3. Hvis du ikke var i denne specialitet, hvilken specialitet ville du gøre? Hvis du ikke var læge, hvad ville du så gøre?

hvis jeg ikke gik ind i strålingsonkologi, ville jeg sandsynligvis være internmedicinsk bosiddende med et øje mod at forfølge et hæmatologi-onkologisk fællesskab. Som jeg nævnte tidligere, gennemgår onkologi en transformation foran vores øjne, som jeg håber vil give en masse positive udviklinger for patienterne.

hvis jeg ikke var kliniker, ville jeg sandsynligvis gå tilbage til at være naturfagslærer, som jeg var før medicinsk skole. Der er mange ligheder mellem at være lærer og være læge — begge erhverv understreger for eksempel vigtigheden af evidensbaserede planer og udvikling af langsgående relationer. Begge er også utroligt givende.

4. Hvad er en almindelig misforståelse, som andre klinikere har om strålingsonkologi?

en af de største misforståelser, jeg er stødt på, er, at strålingsonkologer er sekvestreret i kælderen og arbejder isoleret fra andre klinikere. Mens strålebehandling suiter er ofte placeret under jorden, inden for onkologi er kollaborativ af natur, og stråling onkologer interagere udførligt med kolleger fra hele områderne medicin. Tumorbrædder tilbyder for eksempel et forum for klinikere fra mange forskellige specialiteter for at diskutere de bedste behandlingsplaner for patienter.

5. Hvad er den sidste Tidsskriftartikel eller forskning, der ændrede din praksis markant?

dette nylige papir gav en vej frem til at minimere negative resultater gennem anti-androgenbehandling hos patienter med prostatacancer, der havde gennemgået operation og derefter oplevet biokemisk gentagelse. Mere arbejde er nødvendigt for at afklare, hvem der nøjagtigt ville have mest gavn af brugen af anti-androgenbehandling, men patienter med størst risiko for gentagelse vil sandsynligvis se en vis gevinst. I fremtiden vil flere af disse patienter sandsynligvis modtage anti-androgenbehandling.

6. Hvad er dine forskningsinteresser?

stråling kan være et meget kraftfuldt medicinsk værktøj, men det kan også være giftigt for den menneskelige krop. Som et resultat kan strålebehandling være vanskelig for patienter og kan bringe overholdelse af behandlingen i fare. På udkig efter måder at minimere bivirkningerne af stråling på patienter interesserer mig meget.

7. Uden for din daglige praksis, har du nogen personlige eller professionelle projekter, som du brænder for?

Residency er travlt og kan være ganske stressende. Jeg har fundet ud af, at skrivning om mine oplevelser kan give en nyttig frigørelsesmekanisme under ellers vanskelige omstændigheder. Selv på de hårdeste dage, skrivning giver mig mulighed for at bevare min følelse af empati. Det har været umådeligt gavnligt at have et udløb for mine oplevelser inden for og uden for hospitalet.

8. Hvem er dine mentorer?

Dr. David, formand for institutterne for strålingsonkologi ved den medicinske skole i Det Brune Universitet og Tufts University School of Medicine, og Dr. Han er adjunkt ved Columbia University Medical Center. Begge havde en dybtgående indvirkning på min beslutning om at gå ind i strålingsonkologi. Jeg kunne ikke være mere taknemmelig for deres vejledning.

9. Hvad er det bedste råd, du nogensinde har modtaget?

så svært som fiasko kan være, kan det også være en uvurderlig mulighed for at forbedre sig for fremtiden. Uanset om det er et personligt eller professionelt tilbageslag, afvisning giver os mulighed for at overveje og lære af vores fejl.

10. Hvad har været dit mest glædelige øjeblik at være kliniker?

at bruge længere tid på en intensivafdeling kan være en nøgtern oplevelse for enhver læge, især dem af os, der er nye på området. Men mens ICU ‘ er til tider kan være følelsesmæssigt traumatiske, de kan også være vært for nogle af de mest triumferende øjeblikke inden for medicin. At se en meget syg patient komme sig, i særdeleshed, er en oplevelse, jeg aldrig vil glemme.

11. Hvad er den største udfordring eller hindring i stråling onkologi?

stråling onkologi er et lille felt. Som sådan kan det være svært at blive hørt over Larmen af større felter som intern medicin. Men at gøre offentligheden og andre områder opmærksomme på vores nytteværdi til forbedring af patientresultater vil være kritisk i fremtiden. Alt fra kliniske retningslinjer til finansiering vil være på spil.

12. Hvad er dine yndlingsfunktioner, og hvordan har de hjulpet din produktivitet (Dialer, Docneys, Career Navigator, e-Faks osv.)?

Doccity ‘ s dokumenter og e-mail-tjenester har været mest nyttige for mig. Docnyheder gør et vidunderligt stykke arbejde med at samle medicinske nyheder og litteratur fra en lang række kilder til et let tilgængeligt sted. I betragtning af hvor travlt jeg er, jeg har fundet denne ressource uvurderlig. Derudover, gennem hele opholdssæsonen, e-mail tillod mig hurtigt at overføre vigtige oplysninger hurtigt, trygt, og sikkert til programmer. Jeg har fortsat med at bruge denne service i residency.

Kunal Sindhu er bosiddende læge i Ny York City. Du kan følge ham på kvidre @sindhu_kunal.

alle udtalelser, der er offentliggjort på Op-med, er forfatterens og afspejler ikke den officielle holdning fra Docity eller dens redaktører. Op-Med er et sikkert rum for ytringsfrihed og forskellige perspektiver. For mere information, eller for at indsende din egen mening, se oursubmission guidelinesor [email protected]